셀레늄 결핍 보충 주사제, 셀레나제 티프로의 약리기전 해설

현대 의학에서 미량원소(trace elements)는 단순한 영양 보조가 아니라,
면역, 대사, 항산화, 갑상선 기능, 해독 등 필수 생리작용에 깊이 관여하는 생리 활성 성분으로 인식되고 있습니다.
그중에서도 셀레늄(Selenium)은 대표적인 미량원소로,
세포를 보호하고 면역을 강화하는 데 중요한 역할을 수행합니다.

셀레나제 티프로주(Selenase T Pro Injection)는
이러한 셀레늄을 정맥주사용 제제로 정제한 전문의약품으로,
산화 스트레스가 증가한 급·만성 질환 상태에서
셀레늄 결핍을 보충하고 생리적 기능을 회복하는 데 사용됩니다.

이번 글에서는 셀레나제 티프로주의
성분, 생리학적 역할, 약리기전, 임상 적용까지
전문적인 관점에서 쉽게 정리해드립니다.

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셀레나제 티프로주란 무엇인가?

셀레나제 티프로주는
나트륨셀레나이트 오수화물(Sodium selenite pentahydrate)을
주성분으로 하는 셀레늄 정맥주사제입니다.

국내에서는 중증 질환 또는 수술 환자 등
산화 스트레스가 높거나 영양 흡수가 어려운 상태에서
의료진의 판단하에 보조 요법으로 투여되고 있으며,
독일 BIOSYN Arzneimittel사에서 원료를 공급받아 사용됩니다.

셀레늄은 생리적 농도에서 항산화 방어, 면역 조절, 갑상선 대사,
해독기능 및 항암 방어계에 필수적인 역할을 합니다.

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작용기전 ① – 글루타티온 퍼옥시다제(GPX) 활성화 통한 항산화 작용

셀레나제의 가장 중요한 약리기전은
글루타티온 퍼옥시다제(Glutathione peroxidase, GPX)의 활성화를 통한
항산화 작용입니다.

GPX는 체내의 과산화수소(H₂O₂) 및 지질과산화물(LOOH)을
무해한 물(H₂O)로 환원시켜,
세포막 손상과 DNA 손상으로부터 세포를 보호합니다.

이 효소의 중심에는 셀레노시스테인(selenocysteine)이 위치하며,
이는 셀레늄 없이는 합성될 수 없습니다.
따라서 셀레늄이 결핍되면 GPX 효소 활성이 저하되어
산화스트레스가 증가하고,
염증, 조직 손상, 면역 기능 저하로 이어질 수 있습니다.

셀레나제는 셀레늄의 보충을 통해 GPX 활성을 회복시키고,
결과적으로 세포 보호, 조직 회복, 염증 억제에 기여합니다.

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작용기전 ② – 티오레독신 환원효소 및 기타 셀레노단백질 활성

셀레늄은 GPX 외에도 다양한 셀레노단백질(selenoproteins)의 핵심 구성 성분입니다.

그중 하나가 티오레독신 환원효소(Thioredoxin reductase)입니다.
이 효소는 세포 내 산화환원 항상성(redox homeostasis)을 유지하며,
세포 신호전달, 성장, 세포사멸 조절에 관여합니다.

또한 셀레늄은

• Deiodinase 효소의 조효소로 작용하여 갑상선 호르몬(T4→T3) 변환에 관여하고
• 면역세포의 활성과 사이토카인 조절,
• 항바이러스 및 항암 방어계에도 깊이 관여합니다.

즉, 셀레나제는 단순한 항산화제 이상의 역할을 하며,
전체 대사 시스템의 균형과 복원력을 지탱하는 보조제로 기능합니다.

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셀레늄 결핍 보충 주사제, 셀레나제 티프로의 약리기전 해설

 

임상 적용: 어떤 상황에서 사용될까?

셀레나제 티프로주는 경구 흡수가 불가능하거나
급성 상태에서 빠른 작용이 필요한 경우,
정맥주사로 투여하여 효과를 기대합니다.

주요 적용 예시는 다음과 같습니다:

• 패혈증, 쇼크 상태: 급격한 산화 스트레스 억제
• 중증 외상 또는 화상 환자: 조직 손상 억제
• 수술 후 회복기, 특히 대장암, 위암 등 대수술 환자
• 중환자실(ICU) 관리 중인 환자
• 위장관 흡수 장애, TPN(총비경구영양) 환자
• 간질환 및 해독 보조요법: 알코올성 간염, 해독 기능 저하
• 갑상선 기능조절 보조 (특히 T3/T4 전환이 중요한 경우)

이러한 환자군에서는 셀레늄 결핍이 흔하고,
셀레나제 주사제를 통한 보충이
조기 회복과 합병증 감소에 도움이 될 수 있습니다.

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셀레나제 치료 시 고려할 사항

셀레늄은 정상 농도에서는 강력한 방어제이지만,
고용량 투여 시 독성 가능성도 있으므로 주의가 필요합니다.

1. 용량

• 권장량: 일반 성인은 100~200μg/일 수준
• 치료 목적: 중증 환자에서는 500~1,000μg까지 단기간 사용 가능

2. 부작용

• 드물게 피로감, 메스꺼움, 금속 맛, 손톱·머리카락 변화
• 고용량에서 셀레노시스(중독) 가능성: 위장 장애, 신경계 이상 등

3. 투여 시 고려사항

• G6PD 결핍증 환자: 산화 스트레스 관련 부작용 주의
• 신장기능 저하 환자: 배설 지연에 따른 누적 위험

정맥주사제인 만큼 반드시 의료인의 감독 하에 투여해야 하며,
장기 사용 시에는 혈중 셀레늄 농도 모니터링이 권장됩니다.

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셀레나제 티프로주는 미량원소 치료의 정밀한 도구

셀레나제 티프로주는
리소좀, 세포막, DNA를 보호하는 항산화 방어선을 회복시키는
정맥주사용 셀레늄 제제로,
산화스트레스와 대사 이상 상태의 빠른 회복을 도와주는 생리학적 치료제입니다.

• 글루타티온 퍼옥시다제 활성화
• 세포산화 스트레스 억제
• 면역 기능 조절 및 갑상선 대사 보조
• 정맥주사를 통한 빠른 효과 발현

이라는 기전을 통해,
영양 치료와 면역 지원이 필요한 중환자, 수술 후 환자, 간 기능 저하 환자 등에게
신속하고 효과적인 보조치료 옵션이 될 수 있습니다.